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連接雙北的中正橋改建　延宕多時終開工
連接雙北的中正橋舊名川端橋，具有歷史價值，但耐震、防洪已不符現行需求，歷經多次文資審議及協商，終於今天正式開工改建，台北市長柯文哲說，明年春節拆除重慶南路高架橋。柯文哲與新北市長侯友宜上午共同主持中正橋改建工程開工祈福典禮，時代力量立法委員林昶佐、國民黨立委林德福、國民黨市議員郭昭巖、鍾小平等人出席。柯文哲致詞時表示，中正橋年代久遠，耐震、防洪設計已不足以應付需求，所以在民國100年時辦理改建評估，「本來拆掉重建很容易，但舊橋要保留，設計就變得很痛苦」，花了很長一段時間，總算要開工。他說，重慶南路高架橋及橋下的自強市場也會拆除，將利用明年春節時間進行，「以閃電戰的方式，6天就把它拆掉」，工程期間難免會有噪音與粉塵的問題，請周邊居民多包涵，盼用最快速度在4年後完工。侯友宜笑說，民國69年時他在台北市中正區上班，晚上常常過橋到永和買豆漿，所以他對中正橋有深厚感情，盼中正橋改建如期完工。中正橋建於26年，連接台北市重慶南路三段與新北市永和路二段，為雙北市重要通道，肛塞外出104年登錄歷史建築，台北市文化基金會辦理「idea Taipei」決議舊橋恢復成原貌及在原址旁新建新橋，工程預計112年5月完工。為了討論如何保存川端橋，文資審議委員會召開多次會議，討論拆除改建與保存工法，加上橋連接雙北，歷經多次協商與數度延宕後，終於拍板定案，整體工程造價新台幣22億1790萬元，由雙北市共同分擔。新工處資料顯示，中正橋改建範圍約520公尺，考量橋址環境及橋梁意象下，主梁以曲線線型配置於原橋的下游，並採用透空鋼拱橋設計，使結構更有穿透感，同時創造琴弦意象。（中央社）



 肺腺癌危險群！不吸菸、女性盛行率高


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名70歲女病人咳了約一個月，到診所看病且連續服藥一個月無改善，因氣喘、胸悶、咳嗽而送急診，當時的心跳每分鐘高達150多次，經胸部電腦斷層檢查發現病人的右上肺有一直徑約5公分大如網球的肺腺癌腫瘤。病患丈夫已逾90歲，且膝下無子女，擔心無法照顧丈夫的生活起居。所幸這位病人符合健保給付的標靶藥物治療，一個半月後肺腺癌縮小到1.5公分，臨床症狀也改善很多。

晚期肺腺癌且EGFR基因突變 應第一線接受標靶藥物治療

病患診斷為第4期的肺腺癌且合併肺及骨頭轉移，基因檢測後發現是「ALK基因重組」陽性的病人，且符合健保給付規定並申請ALK標靶藥物治療。但病人接受第一代ALK標靶藥物治療後產生嚴重腸胃道副作用，故再經健保局審查同意更換為第二代ALK標靶藥物治療，病人接受此治療後除了有顯著治療效果，且有改善腸胃道副作用。

澄清醫院中港院區胸腔內科主治醫師劉旭崇表示，台灣每年新增約1萬名肺癌病人，其中以「肺腺癌」亞型佔大多數。台灣研究報告中，肺腺癌病人約55%比例具有EGFR基因突變，晚期肺腺癌且EGFR突變陽性病人應第一線接受EGFR標靶藥物治療；另外約4至5%比例的肺腺癌病人具有「ALK基因重組」，此類ALK陽性的晚期病人亦應優先以ALK標靶藥物治療。

肺腺癌病人 女性盛行率高於男性

肺腺癌病人以不吸菸者居多，且女性的盛行率高於男性，資料統計國內的女性肺癌病人有7成比例都是肺腺癌。目前EGFR基因突變或ALK基因重組皆有相對應的標靶藥物可以選擇使用，亦即此類有找到致病基因的晚期肺腺癌病人，於接受標靶藥物治療後可有效延長其「無疾病惡化存活期」。

劉旭崇醫師建議，基因檢測EGFR或ALK為陽性的晚期肺癌病人，建議優先接受對應的口服標靶藥物治療，因其療效較佳且副作用比起傳統化學治療較低。但最重要的是要有預防醫學的觀念，早期肺癌病人的治療以手術切除為主，且存活率高；晚期的肺癌病人則僅能選擇全身性治療，包括化學治療或標靶藥物治療等。









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